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re: 말씀하신 내용대로라면... |
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올린이 : sago114 ( 2019.12.10 22:59 ; From : 121.173.249.198 )
조회 : 14619 회
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안녕하세요?
말씀하신 내용은
동일질병(의학적으로 같은 질병)으로
2회 통원 및 9일분 약 투약받은 것입니다.
따라서 투약 마지막 복용일(2019. 9월 7일)로부터
3개월 이상 지난 2019년 12월 8일(혹은 좀 여유 줘서 12월 10일) 이후에
보험에 가입한다면 고지의무 위반 문제는 해당하지 않을 것으로 보입니다.
(세상 일은 100% 확정적인 것은 거의 없습니다.
가능성이 높은 것, 위험이 덜 한 것 등으로 기대치를 낮춰야 잘 삽니다)
다만, 저 같은 전문가는
본래 얘기에 의한 판단은 드리지 않습니다/
얘기한 내용과 나중 드러난 사실(지료 등에 의해 입증된 사실)이
다른 경우가 상당히 많기 때문입니다.
그래서 좀 더 확실한 판단을 하고자 한다면
절대 기억에 의존하지 말고
또한 자신이 알고 있는 정보에 의존하지 말고
건강보험급여 내역을 확인하는 것이 좋습니다.
(병원 진료기록까지 확인 및 판독한다면 더 좋기는 합니다)
더불어 세상은 언제부턴가 비전문가가 전문가 행세를 하고
전문가 조차 사실과 다른 얘기를 하는 경우가 있어
요즘은 소비자 등도
참과 거짓을 어느 정도 가릴 수 있는 안목이 필요한 경우도 있습니다.
여하튼 도움이 되었으면 합니다.
사고114
> 안녕하세요.
> 다시 상담요청드립니다.
>
> 2019년 6월 29일 감염성기원의 기타 및 상세불명의 위장염 및 결장염 으로 1회 통원 및 2일 약처방,
> 2019년 8월 31일 상세불명의 비감염성 위장염 및 결장염으로 1회 통원 및 7일 약처방 받은 내역을 모두 고지하여 심사를 넣은 기록이 있습니다. (가입진행은 하지 않음)
>
> 현재 고지의무 시점이 지난 상태로 간주하여, 고지사항 없이 가입을 진행하더라도
> 추후에 보상 등의 절차에서 문제가 생길 여지가 없는지 문의드립니다...
> 동일 부위를 다시 진찰했고, 두번째 진찰에선 다른 질병코드인 비감염성 위장염 및 결장염으로 진단받았습니다. 아직 진료 기록을 확인해보지는 않았지만, 당시 구두로는 스트레스성 위염, 장염으로 만성이 될 위험도 있다고 들었던 기억이 있습니다.
>
> 가입 전 확실히 하고자 이곳저곳 문의드렸었는데, 설계사분마다 의견이 달라서요.
> 의사의 단순 진찰은 "검사"에 해당 안된다는 의견,
> 동일 부위에 해당하는 건이라 문제가 될 소지가 있다는 의견 등
>
> 선생님의 고견을 여쭙고 싶어 다시 한 번 문의드립니다...
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